Изображение от Freepik
Время на чтение материала: 4 мин
У взрослых с сахарным диабетом 1 типа средние уровни холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и общего холестерина были снижены, а средние значения артериального давления были выше по сравнению с таковыми у лиц того же возраста.
Эти отношения оставались примерно постоянными независимо от приема гиполипидемических или антигипертензивных препаратов в перекрестном исследовании людей в Нидерландах.
Несмотря на более широкое использование кардиопротекторных препаратов взрослыми с СД 1 типа по сравнению с населением в целом, распространенность сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) была примерно в 2-4 раза выше среди людей с СД 1 типа.
Взрослые с СД-1 типа проходят лечение по поводу высокого уровня холестерина ЛПНП в меньшей степени по сравнению с населением в целом, но в отношении показателей давления все было наоборот.
Различия между пациентами с СД 1 типа и фоновой популяцией в средних уровнях артериального давления в различных возрастных группах оказались значительными для женщин, что свидетельствует о возможных половых различиях в управлении холестерином ЛПНП и давлением. Полученные данные свидетельствуют о том, что женщины с СД 1 типа не получали оптимального антигипертензивного лечения по сравнению с мужчинами - это важно, тк женщины с СД 1 типа имеют более высокий риск сосудистых осложнений, чем мужчины.
Результаты прошлых исследований фиксировали ускоренное старение сосудов и повышенную жесткость артерий у молодых людей и молодых людей с СД 1 типа, эффекты, которые могут помочь объяснить повышение систолического артериального давления, наблюдаемое у людей с СД 1 типа в большинстве возрастных групп в текущем исследовании.
Мало что известно о профилях липидов и артериальном давлении в разных возрастных группах у людей с СД 1 типа. Сравнение уровней липидов и давления у таких пациентов с показателями фоновой популяции может помочь определить различия между этими двумя популяциями. Эти данные могут также дать представление об оптимальном времени для начала фармакологических вмешательств.
Исследователи провели поперечное исследование, чтобы сравнить уровни липидов и значения давления у взрослых с СД 1 типа с показателями людей того же возраста в общей популяции.
Разница в давлении между людьми с СД 1 типа по сравнению с общей популяцией была больше у женщин, чем у мужчин. У женщин с СД 1 типа среднее САД было на 8 мм рт.ст. выше, чем у женщин того же возраста в общей популяции. САД у женщин, принимающих антигипертензивные препараты, было значительно выше, чем у мужчин.
Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний была выше среди лиц с СД 1 типа, за исключением лиц моложе 30 лет. Неравенство в распространенности ССЗ было наибольшим среди лиц в возрасте 40-50 лет, с соотношением 5,97 между фоновой популяцией и популяцией с диабетом.
Лица с крайними показателями липидного профиля и измерениями давления могут быть недостаточно представлены в этом реальном исследовании, что может привести к недооценке значений липидов и давления. Данные взяты из электронных медкарт, в которых могут отсутствовать данные, но данные отсутствовали только у 4% людей с СД 1 типа.
Измерение давления в амбулаторных клиниках может привести к завышению фактического артериального давления. Уровни общего холестерина и холестерина ЛПНП были взяты из образцов крови участников, которые находились натощак и не голодали.