Время на чтение материала: 4 мин
Новшества будут касаться сотрудников с разными видами и степенями тугоухости, кроме врождённых или приобретённых в детском возрасте.
Тугоухость — частичное нарушение слуха, характеризующееся ухудшением способности обнаруживать и понимать звуки. Заболевание может выражаться в неспособности слышать звуки разной громкости: шепот, речь собеседника, телефонный разговор. Потеря слуха может быть внезапной или нарастать постепенно с течением долгого времени.
Существует кондуктивная, сенсоневральная (нейросенсорная) или смешанная тугоухость. При кондуктивном варианте имеется препятствие к проведению звука через наружное или среднее ухо. Нейросенсорный вариант проявляется при патологии внутреннего слухового отдела или на пути к слуховой коре. Смешанный вариант возникает при сочетании этих двух видов.
В зависимости от степени нарушения слуха человек перестает отличать некоторые части речевого сигнала, из-за чего нарушается разборчивость речи. Выделяют 4 степени тугоухости
СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ ТУГОУХОСТИ
| 1-я степень - лёгкая | 2-я степень - умеренная | 3-я степень - тяжёлая | 4-я степень - глубокая |
СНИЖЕНИЕ ПОРОГА СЛЫШИМОСТИ
| на 26-40 дБ | на 41-55 дБ | на 56-70 дБ | на 71 до 89 дБ |
| Люди с этой степенью перестают обращать внимание на тихие фоновые звуки, такие как пение птиц, одиночные капли воды, тиканье часов и т.д. В шумной обстановке становится трудно сосредоточиться на словах собеседника. Лёгкая степень тугоухости часто не приносит серьёзных трудностей при выполнении повседневных дел. |
Умеренная степень уже приносит ощутимые трудности в делах — можно не расслышать звонок телефона или сигналящего вам велосипедиста. Люди с умеренной степенью тугоухости намного чаще переспрашивают в разговоре, а в шумной обстановке и вовсе могут перестать понимать речь. |
Человек с тяжёлой степенью тугоухости может воспринимать речь, только если собеседник говорит непосредственно рядом с ухом. Всё ещё слышен громкий шум — гудки автомобилей, крики, работа строительной техники и т.д, но разговор по телефону и беседа в компании уже вызывают серьёзные затруднения. Третья степень уже может быть основанием для оформления III группы инвалидности. |
При глубокой степени тугоухости общение невозможно вовсе — человек может услышать только громкий крик прямо около уха. Остаётся слышимость только самых громких звуков — взрыва, отбойного молотка и.т.д. |
Минздрав намеревается осенью внести изменения в «Перечень медпротивопоказаний к работам с вредными и (или) опасными произв.факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медосмотры» (утв. Приказ Минздрава РФ №29н от 28.01.2021г.)
Минздравом предложено изменить колонку 2 «Наименование болезней, степень нарушения функции организма» п.33 по-новому:
| № | Наименование болезней, степень нарушения функции организма | Код по МКБ-10 | ВОПФ | Виды работ | |
| Как сейчас | 33 | Кондуктивная, нейросенсорная, другая потеря слуха с одно- или двусторонним снижением остроты слуха (за исключением лиц с врождённой глухотой, инвалидов по слуху, имеющих документ об окончании спец. проф-тех училища): - для поступающих на работу - I степень снижения слуха; - для работающих - II и более степень снижения слуха |
Н65-Н75, Н83.3, Н9О, Н91 |
1.47.2, 4.3.2, 4.4 |
6-10, 12-16, 19-22 |
| Как в проекте | 33 | Для поступающих на работу — кондуктивная, нейросенсорная, смешанная форма потери слуха с одно- или двусторонним снижением слуха I-IV степени или глухотой (кроме лиц с врождённой или приобретённой тугоухостью или глухотой в детстве (до 17 лет включительно) Для работающих - кондуктивная, нейросенсорная, смешанная форма потери слуха с одно- или двусторонним снижением слуха II-IV степени или глухотой (кроме лиц с врождённой или приобретённой тугоухостью или глухотой в детстве (до 17 лет включительно)) |
Н65-Н75, Н83.3, Н9О, Н91 |
1.47.2, 4.3.2, 4.4 |
6-10, 12-16, 19-22 |
Тугоухим по-прежнему будет запрещено работать при воздействии:
- фосфорорганических соединений, в т.ч. метафоса, метилэтил-тиофоса, меркаптофоса, карбофоас, М-81, рогора, дифлоса, хлорофоса, глифосфата, гордона, валексон, диазинона, диметоата, малатиона, паратионметила, хлорфенвинфоса (п.1.47.2);
- общей вибрации (транспортной, транспортно-технологичесой, технологической) (п.4.3.2);
- шума (п.4.4).
Тугоухость останется противопоказанием к ряду работ:
- Работы на высоте:
- работа лифтера на лифтах скоростных (от 2,0 до 4,0 м/с) и высокоскоростных (свыше 4,0 м/с) при внутреннем сопровождении лифта;
- работы крановщиком (машинист крана, машинист крана автомобильного);
- работы, связанные с техобслуживанием электроустановок напряжением 50В и выше переменного тока и 75В и выше постоянного тока, проведением в них оперативных переключений, выполнением строительных, монтажных, наладочных, ремонтных работ, испытанием и измерением;
- работы по валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов;
- работы, непосредственно связанные с обслуживанием оборудования, работающего под избыточным давлением более 0,07МПа и подлежащего учету в органах Ростехнадзора:
а) пара, газа (в газообразном, сжиженном состоянии);
б) воды при температуре более 115°С;
в) иных жидкостей при температуре, превышающей температуру их кипения при избыточном давлении 0,07 МПа
- работы, непосредственно связанные с применением легковоспламеняющихся и взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах, работы на коксовой батарее на открытых производственных зонах;
- работы, выполняемые аварийно-спасательной службой, аварийно-спасательными формированиями, спасателями, а также работы, выполняемые пожарной охраной при тушении пожаров;
- работы, выполняемые непосредственно на мех.оборудовании, имеющем открытые движущиеся (вращающиеся) элементы конструкции, в случаях когда конструкцией оборудования не предусмотрена защита (ограждение) этих элементов (в т.ч. токарные, фрезерные и др.станки, штамповочные прессы);
- подземные работы, в т.ч. работы на рудниках;
- водолазные работы:
- водолазные работы на глубинах до 60м (в аварийных случаях до 80м с применением воздуха для дыхания), кроме водолазных работ;
- водолазные работы на глубинах более 60м, выполняемые методом кратковременных погружений;
- водолазные работы, выполняемые методом длительного пребывания в условиях повышенного давления водной и газовой сред;
- работы по оказанию медпомощи внутри барокамеры при проведении лечебной рекомпресии или гипербарической оксигенации;
- кессонные работы, работы в барокамерах и других устройствах в условиях повышенного давления воздушной и газовой среды;
- работы, при выполнении которых разрешено ношение оружия и его применение.
Сейчас запрет не распространяется на лиц с врожденной глухотой и инвалидов по слуху, которые закончили спец проф-тех.училище - в новом прочтении уточнение, касающееся образования, уберут.
После принятия проекта круг не имеющих противопоказаний станет шире. Препятствием к трудоустройству станет не только - I степень снижения слуха, но и все прочие.
Для сотрудников, которые уже работают и проходят повторный медосмотр, изменений никаких не будет. Как и сейчас, их будут допускать до работы с I степенью снижения слуха. Запрет не затронет тех, кто имеет заболевание с рождения или детства.
Нововведения планируют ввести с 1.09.2024 года сроком на 6 лет.
